2016月09月23日 作者:藥物教育資源中心
藥劑師教你認識柏金遜症
柏金遜症屬腦科疾病,患者的年齡普遍在六十歲以上。主要是腦部控制肌肉活動的化學物質不平衡,引致肌肉活動能力受阻。柏金遜症的病情會隨時間加重。
柏金遜症患者的其他問題包括便秘、體重下降和增加骨折風險〈步伐不穩,容易跌倒〉。
柏金遜症的症狀
柏金遜症的藥物治療:
現時仍沒有根治柏金遜症的方法,故護理目標以延長及維持病人的活動能力為主。
早期的柏金遜症只有輕微的病徵,若不影響日常生活,患者未必需要服用藥物,或只需使用藥物抗膽鹼制劑 (如Benzhexol) 來減輕震顫。但當徵狀逐漸惡化時,患者便需要藥力較強的多巴安受體激動劑或複方左旋多巴。
1. 複方左旋多巴類藥 (Levodopa)
例子:心寧美 (Sinemet)、美多巴 (Madopar)
2. 多巴安受體激動劑
例子:溴隱亭 (Bromocriptine)
當出現了「開關」的藥效變動時,可調較左旋多巴的劑量,或改用其他藥物。
例如:
醫生亦會按需要處方其它藥物來紓解患者同時患有的徵狀,如抑鬱、精神錯亂、癡呆、眼乾、便秘和腸胃不適等。
藥物的副作用
柏金遜症藥物的常見副作用包括暈眩、噁心、嘔吐、食慾減退、小便棕褐色、不自主動作增加、體位性血壓低、幻覺、失眠或有睡意等。某些副作用會在身體適應後慢慢減退;患者切忌隨便停服藥物,以致病情反覆。
早期柏金遜症患者可選擇飯後服左旋多巴來減少噁心。但當「開關」的藥效變動出現時,患者應在進食前三十至六十分鐘或進食後一至兩個小時服藥,以減低食物對藥物吸收的影響。
此外,在服用新藥物的首數星期,因未能清楚了解身體對藥物的反應,患者應避免駕駛或進行其他需要高度集中精神及活動能力的工作。
柏金遜症的非藥物治療: