2018 月 03 月 29 日
藥問︰糖尿病上眼可引致甚麼病症？
解藥︰早期至中等程度的糖尿上眼，一般涉及「非增殖性糖尿病視網膜病變」，由於眼內視網膜血管受損而滲漏，若滲出的蛋白位置接近黃斑點，可令視網膜中央的黃斑水腫，影響視力。較為嚴重的糖尿眼則涉及「增殖性糖尿病視網膜病變」，因視網膜血管堵塞，令視網膜缺氧，為了額外提供氧氣，視網膜上會增生不正常血管，但新增血管容易破裂，導致出血流入玻璃體，形成視力不清。
糖尿眼病變是一個漫長過程，在症狀出現前便要預防。目前並無治療可完全治瘉糖尿眼，一般是幫助恢復部份視力，減低風險或拖慢病情惡化。治療方法包括藥物及眼科手術，須按病情嚴重程度來選擇。若「增殖性糖尿病視網膜病變」則須先考慮手術，然後以藥物治療為佐。
激光凝固手術是其中一種手術，研究證明此手術或會幫助減慢視力喪失，以及視網膜損傷的進程。藥物包括類固醇及抗血管內皮生長因子抑製劑（Anti-VEGF）。眼內注射類固醇可減低血管增生，對黃斑水腫也會有所幫助，可改善視力，但類固醇可增加眼壓、患上青光眼或白內障的風險。
撰文：郭麗嫻註冊藥劑師（香港中文大學藥劑學院校友）
顧問：周睿博士（香港中文大學藥劑學院講師）
香港病人組織聯盟及香港中文大學藥劑學院25周年藥物安全專題系列
[文章轉載自頭條日報 28/03/2018 連結]
[圖片轉載自iStock]
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