2019 月 11 月 07 日
母乳餵哺為母嬰帶來的好處毋庸置疑。根據世界衞生組織的建議，應以母乳餵哺嬰兒，待6 個月大開始添加固體食物，並持續母乳餵哺至兩歲。所以現時有不少本地媽媽，不論時間長短，都會嘗試餵哺母乳。 但與此同時，母乳餵哺亦有不少挑戰，在餵哺期間使用藥物就是其中之一。
方女士來到藥劑部領取藥物，兩種藥物包括抗生素Levofloxacin和退熱止痛藥物 Paracetamol。看着手上的藥物，她問：「我餵母乳，可不可以食這些藥物？」原來她由昨天開始發燒，並有小便刺痛的症狀，但因為在網上看過傳言指哺乳期間不應服藥，便一直強忍，今天才到普通科診所求診，確診為尿道炎。剛才見醫生時，她未有提及自己正在為 7個月大的兒子哺乳。
餵哺母乳期間不能用藥絕對是一個謬誤。藥物是否適合哺乳媽媽使用，取決於藥物會否被引入到乳汁中，以及其含量有否超過安全標準。此外，我們也會考慮到藥物如經母乳接觸幼兒後會否引致不良反應，及藥物是否治療疾病的唯一選擇等因素。藥劑師會查閱可靠的書籍或資料庫，並按臨床需要，來決定藥物是否能讓哺乳媽媽安全使用。藥劑師並會按照患者病情，建議更合適的藥物或其他可行辦法。
說回方女士，雖然幼兒會從母乳吸取Levofloxacin，但由於含量不高，所以在必須使用此抗生素的前提下，哺乳媽媽仍可使用Levofloxacin。然而，考慮到嬰幼兒使用Levofloxacin 可能引致筋腱損傷的副作用，加上治療尿道炎的藥物選擇很多，於是我致電醫生建議更換另一抗生素Augmentin。
我對方女士說：「很多藥物都適宜在哺乳期間使用，所以在求診或自行購買藥物時，應告訴醫生或藥劑師你正在哺乳。千萬別完全相信網上或媽媽群組的資訊。」
撰文：林寶如藥劑師 (香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心副總監)
編輯：鄒仲安
[文章及圖片轉載自蘋果日報 06/11/2019 連結]
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