2019 月 11 月 21 日
星期一早上我如常到內科病房巡房，遇見因慢性阻塞性肺病發作入院治療的黃伯伯。他現時正使用兩種吸劑藥物和一種化痰藥。
「黃伯伯，你平日在家裏有沒有吃藥？需要家人幫忙嗎？」
「當然有食啦！我自己處理到。」黃伯伯望着手提電話，有些不耐煩。「剛才醫生都問過喇！」
「服藥時有沒有遇到不適？藥物幫到手嗎？如果有問題，不用擔心，可以告訴我。另外，你有沒有服食其他處方藥物或自行購買一些藥物？這些都可以給我看看。」
黃伯伯終於從床上坐起來，看着我說：「 我自己有買氣管藥食......」他欲言又止：「其實...... 我剛才沒說，我一直沒有用那兩支吸劑，因為使用起來很麻煩。」
黃伯伯在背包中拿出一袋藥片，原來他自行購買口服氣管舒張劑。
藥劑師的工作經驗讓我知道，病人能否依從指示正確使用藥物，建基於他們對治療方案的理解、對藥物的認識，以及對醫護人員的信任。藥劑師總喜歡講解藥物知識，因為我們希望提升病人對藥物認知的能力，從而增加他們對治療自身疾病的參與度。
其實黃伯伯正使用的吸劑藥物中，已經包含相同的氣管舒張劑。吸入式藥物可以直達肺部發揮作用，也減少了一些不必要的全身性副作用。以氣管舒張劑為例，吸劑藥物可直接擴張氣管，安全有效。相比之下，口服藥物會經常出現心跳加速、手震等副作用。我向黃伯伯清楚解釋了使用吸劑藥物的原由，再重新教導他如何使用吸劑藥物。第二天巡房時，我將黃伯伯服藥的情況告知主診醫生，商量過後我們決定為他更換另一種吸劑藥物，希望能更有效地控制氣喘症狀。
醫院臨床藥劑師會到病房工作，包括在病人初入院時，協助整合他們正服食的所有藥物、查問服藥情況和教導正確的用藥知識。病人留醫期間，會核對藥物的選擇和劑量，向醫生反映用藥的問題並建議解決方案。以及在病人出院時，確保病人或其照顧者知悉留醫期間的藥物變更，輔導病人服藥時的注意事項。醫院臨床藥劑師服務現正不斷擴張，希望能普及至更多醫院更多病房。藥劑師深信，病人對自身疾病和其治療方案有知情權和參與權，因為如果沒有病人的配合，醫護人員也只會徒勞無功。
撰文：林寶如藥劑師(香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心副總監)
編輯：鄒仲安
[文章及圖片轉載自蘋果日報 20/11/2019 連結]
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