眼睛是人體靈魂之窗,而淚水在維持眼睛正常功能中,擔當了一個很重要的角色。淚水由淚腺製造,並在眨眼過程中平均分佈在角膜上,令角膜保持濕潤、提供氧份、沖走外來的雜質和異物、防止細菌感染等。當淚腺未能分泌足夠淚水,或淚水未能平均分佈時,眼睛就得不到適當的滋潤,形成乾眼症。隨着年紀增加,淚水分泌會逐漸減少,而長期佩戴隱形眼鏡,長時期使用電腦導致眨眼次數減少,都有機會造成乾眼症。
乾眼症的症狀除了眼睛乾澀外,還會出現痕癢,甚至刺熱、眼痛、怕光、短暫視力模糊等,嚴重者如不及時治療,有可能引致角膜損壞甚至失去視力。針對乾眼症的藥物主要是人造淚液,其功效是補充淚水,由於不含藥性,故也可用於日常眼睛不適。
市面上的人造淚液有不同成份,常見的成份例如carboxymethylcellulose(CMC)、hydroxymethylcellulose(HMC)、hydroxypropylmethylcellulose(HPMC)、polyvinyl alcohol、dextran、glycerine等。主要作用是穩定眼睛的淚水層,防止淚水揮發,從而減輕乾眼症的症狀;在乾眼症症狀出現前使用,能更有效地維持角膜濕潤。不過,眼藥水常用的防腐劑如benzalkonium chloride、thimerosal,有可能對部份人士造成刺熱或紅腫等敏感反應。因此對防腐劑過敏或須經常使用人造淚液的人士,可選用不含防腐劑的產品。
除眼藥水外,眼藥膏亦有助紓緩乾眼症。當中的成份可增加水份吸收能力,保持眼睛濕潤。比起眼藥水,眼藥膏在眼睛停留較長時間,能形成一層保護膜,防止淚水揮發。由於使用眼藥膏後可能出現暫時性的視力模糊,因此較適合在睡前使用。
無論是眼藥水抑或眼藥膏,使用前要先洗手,把下眼皮向下及外拉出,形成一個「口袋」,把眼藥水或眼藥膏滴/擠進口袋,合上眼睛一至兩分鐘。嚴重患者可進行淚管栓塞,延長淚水留存在眼球表面的時間。
在日常生活方面,保持充足睡眠、減少佩戴隱形眼鏡、看電視電腦或閱讀時多眨眼睛、增加空氣中的濕度等,均有助預防及改善乾眼症。
撰文:林寶如藥劑師 香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心副總監
編輯:鄒仲安
[文章轉載自蘋果日報 16/01/2020]
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