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藥到病除:服過量撲熱息痛可肝中毒

標籤: 撲熱息痛 , 肝臟

2022 月 02 月 10 日

普遍市民一般有痛症或發燒的時候都會服用撲熱息痛(Paracetamol)紓緩症狀。市面上不同的止痛藥都可能含有這個成分,一不留神,服食過量可能會造成肝中毒。

撲熱息痛如何分解?
撲熱息痛吸收後,主要由肝臟分解。在正常分量下,肝細胞會將約95%撲熱息痛分解為沒有毒性的代謝物,然後經過腎臟由尿液排出體外;然後約有5%會分解為一種有毒性,名為NAPQI的中介物,不過它也會迅速與穀胱甘肽(Glutathione),一種肝臟天然產生的抗氧化劑,結合為無毒性的物質排出體外。
 
不過,當服食的劑量超出正常每日建議分量,便會有更多撲熱息痛分解為NAPQI,當人體的穀胱甘肽用盡時,NAPQI的濃度便會上升而引致肝中毒,嚴重或可造成肝臟衰竭。
 
我可以服食多少撲熱息痛?
一般成年人每天最多可以服用4,000毫克撲熱息痛。市面上的撲熱息痛一般為一粒500毫克,即成年人每天最多可以服食8粒;不過,市面上亦有一些長效或緩釋配方會含有665毫克。坊間的紓緩感冒藥、止痛藥,甚至於診所或醫院處方的強力止痛藥,可能都含有撲熱息痛,市民服食時,需要留意配方中撲熱息痛的分量,避免過量。而一般有長期肝病的患者,每日的分量都不應超過2,000毫克。對於兒童,安全分量因體重而定,一般每天不應超過每公斤15毫克。
 
若市民服食過量,並出現中毒迹象,例如惡心、嘔吐、冒汗,需立即求醫,若及時以注射乙酰半胱氨酸(Acetylcysteine)補充身體的穀胱甘肽,配以洗胃以減少吸收,一般來說,都能夠避免肝臟功能受損。
 
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
 
 

[文章轉載自東方日報 31/01/2022 連結]

[圖片轉載自 Pixabay]


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