2017 月 09 月 27 日
根據最新的一份瑞典研究發現,曾於心臟病發後配用過PDE-5 抑制劑類壯陽藥*的男性病人,他們的死亡風險及因心臟衰竭住院的風險較未有配用過PDE-5 抑制劑類壯陽藥的男性病人分別低33%和低40%。這研究的結果在美國心臟學院 (ACC) 2017科學會議中公佈並同時在期刊Heart的網站上刊登。
據估計,60至70歲的男士當中有大約20% 至40% 患有勃起功能障礙,患病風險更會隨年齡上升。儘管如此,過往只有幾項小規模研究有關患有心血管疾病及勃起功能障礙的患者。這次的瑞典研究一共分析了43145位年齡介乎18至80歲並曾經心臟病發的男性患者,當中只有7% 的病人曾配用過治療勃起功能障礙的藥物。研究結果顯示,配用過處方壯陽藥的患者中,死亡或因心臟衰竭而住院的風險較低,這差異在70至80歲的組別最為顯著。
不過,論文作者 Dr. Daniel P Andersson 指出:「這研究的結果須審慎地解讀。」由於這研究是一項觀察性研究#,它無法證實因果關係。因此,Dr. Andersson 強調:「研究結果只是提供假設,並不是建議此類病人都應該服用PDE-5抑制劑。」另一位作者Dr. Martin J Holzmann 同意此說法,但認為風險的減少幅度十分顯著,結果驚人。
Dr. Andersson 表示醫生應該繼續跟從既有的治療指引去評估病人情況及處方PDE-5 抑制劑,包括不要與硝酸酯類藥物^同時服用。但他補充:「如果病人沒有任何使用PDE-5 抑制劑的禁忌症,處方PDE-5抑制劑大致上安全,而病人亦可能活得更長久。」
*:如Avanafil, Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil等,均需醫生處方
#:即研究人員並沒有介入被研究者的治療
^:如俗稱「脷底丸」的硝酸甘油及硝酸異山梨酯(Isosorbide mononitrate/dinitrate)等
資料來源:
Older Men on PDE-5 Inhibitors After MI: Reduced Death, Heart Failure Risk - Medscape - Apr 04, 2017. http://www.medscape.com/viewarticle/878134
文章撰寫: 藥劑學生 Ng Ka Ho Henry
文章覆核: 香港醫院藥劑師學會藥劑師
[圖片轉載自iStock]
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