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藥到病除:肝衰竭致肝性腦病變 嚴重可致命

標籤: 肝性腦病變 , 肝衰竭

2022 月 12 月 13 日

肝性腦病變主要成因是肝衰竭引致思緒混亂,意識下降和昏迷的疾病, 嚴重更會導致死亡。由於肝衰竭使毒素不能透過肝臟分解,引致毒素累積在血液。在嚴重情況下,肝性腦病變令意識下降,更有機會瞌睡中死亡。如在嚴重時昏迷,這種情況稱為肝性昏迷。由於肝腦病變會積聚氨(NH3)在血管,因此治療方法會針對除走氨的方法。在檢查過程中,醫療人士亦會抽取血液檢查氨含量。

乳果糖(Lactulose)是非吸收性雙醣類,一般會用於便秘用途。乳果糖維持腸道在酸性的環境,抑制腸道細菌製造氨及抑制腸道吸收氨,毒素因而透過糞便排出身體,有效降低血液中的氨。口服抗生素利福昔明(Rifaximin)亦可治療肝性腦病變。利福昔明是巨環類抗生素,由於僅有不到0.4%的腸胃道吸收率,抗生素效能只針對腸內細菌,減少腸道內氨的形成,從而降低在血液中的氨。如患者對兩種療法亦無有效治療方案,患者更有機會混合使用乳果糖及抗生素來治療肝性腦病變。

除藥物治療外,肝性腦病變的患者亦需注重生活習慣及飲食。患者需戒煙及酒,服用高纖食物例如:蔬菜類及水果類。由於人體不能吸收纖維,因此纖維可以促進腸道蠕動,排出糞便及降低血液中氨。患者時常需留意自己的飲食,定時做適量運動,保持健康身體。

 

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

 

 

[文章轉載自東方日報 12/12/2022 連結]

[圖片轉載自 Pixabay]


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