大部分糖尿病人對情緒低落不以為意，長遠影響健康和日常社交。

根據國際糖尿聯盟統計，全球每年約有460萬人死於糖尿病的併發症，當中包括心臟病、中風、糖尿腎病等。然而，心理上的併發症亦不能忽視。有醫生指出，糖尿病與抑鬱症之間有緊密關繫，糖尿病病人較正常人容易患有抑鬱症，建議應多加正視。

內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧指出，大部分糖尿病人對情緒低落不以為意，長遠下去會影響健康和日常社交。而且近年有研究指出糖尿病人容易有抑鬱症，風險更比正常人高出一倍！

丁醫生解釋，近年本港的數據顯示，18%的糖尿病患者有抑鬱症狀，當中較年長的糖尿病人會有更高的機會患有抑鬱症，主要因為長期病患帶來的負擔太大，及兩種疾病的病理有相似的地方，但病徵不明顯，病人或其家長常誤以為只是疲倦和睡不好，而引致對任何事情提不起興趣而已。

但丁醫生指出，患抑鬱症的人可能很難處理日常工作，包括定期血糖檢測、服藥，甚至對飲食的控制也未必做得到，而且他們對藥物依從性較低，增加糖尿病併發症的可能性。

抑鬱症會影響糖尿病人服藥的依從性，增加併發症風險。

另一方面，抑鬱症對治療糖尿病的方法亦有所影響。丁醫生表示，傳統的糖尿病藥物較易令病人出現低血糖副作用，影響腦神經導致抑鬱，或加劇抑鬱症病情，因此患有抑鬱症的糖尿病人或需同時治療兩種疾病，用藥時會有更多的考慮因素。

以新一代的糖尿病藥物為例，它能避免出現血糖過低的問題，適合同時患有抑鬱症的病人服用；而治療抑鬱症，醫生亦須避免使用有肥胖副作用的抗抑鬱藥物，以免影響糖尿病病情。

對於患有抑鬱症的糖尿病人，醫生用藥時會有更多考慮因素。

家人關心十分重要

除了藥物治療外，家人的關心對病人而言也十分重要。丁醫生直言，糖尿病和抑鬱症其實是互相影響的，曾經有一名50多歲的糖尿病人有抑鬱徵狀，不但不願意上班，慢慢更連治療糖尿病藥物也不服用，認為醫生和家人不會理會他的病情，對任何事情都不感興趣；幸得家人發現並說服他接受相關治療，最終能控制好抑鬱症和糖尿病。

其實，糖尿病病人初期出現抑鬱病徵，未必立即需要服用抗抑鬱藥物，丁醫生提醒病情輕微的病人，可先接受糖尿病教育，與家人一起接受家庭指導；病情中等至嚴重的病人則需要向精神科醫生求醫及服用抗抑鬱藥物，避免病情加劇。

[文章轉載自都市日報 10/11/2016 連結]

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