2017 月 03 月 10 日
藥問：我有腎病多年，現在終於要接受洗肚，請問在服藥方面有何要注意？
解藥：慢性腎病引起的腎功能衰退可導致腎臟未能有效帶走血液中的雜質，此時病人有可能需要通過腹膜透析（俗稱「洗肚」）或血液透析（俗稱「洗血」）來幫助腎臟運作。這些病人大多亦患有代謝綜合症如糖尿病或高血壓等，因此他們正在服用的藥物應含有降血糖、血壓或血脂等功效。上述藥物要長期服用，不應自行停藥。病人體內水分可因洗腎而有所浮動，臨牀上有時需要服用利尿丸來減輕積水及腫脹的情況。注意利尿丸也可影響血壓，所以需要洗腎的病人宜特別留意血壓是否穩定，不應太高或太低。
由於病人腎功能衰退，如造血、體內維他命D、鈣及磷的平衡或受影響，有需要時或要以藥物輔助，如服用活性維他命D與降血磷等藥物。此外，腎臟功能損壞，缺乏紅血球生成素，容易引起貧血。紅血球生成素針劑可幫助身體造血功能。當然病人亦要了解其他可以導致貧血的原因。如病人亦同時間缺乏鐵質，應服用補鐵丸或使用補鐵針劑先令鐵質達標，以助治療。另外，病人不一定要補充電解質，因為洗腎藥水可增加或調節電解質，視乎病人個人的需要。
最後要提醒病人，除了按時服藥和覆診，並需要自行量度血壓及血糖，如有不妥要盡快找醫生診治。
（鳴謝：香港中文大學藥劑學院周睿博士）
香港病人組織聯盟及香港中文大學藥劑學院25周年
[文章轉載自頭條日報 10/03/2017 連結]
[圖片轉載自gettyimages]
2017 月 03 月 03 日
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