2017 月 03 月 17 日
藥問：經歷十多年洗腎歲月後，我終於可以接受腎臟移植。醫生說此後我一生要服用抗排斥藥，這些藥物有何作用？另外，我的抵抗力會否因而降低？
解藥：患者接受腎臟移植後，必須長期服用抗排斥藥物，預防免疫系統排斥新換入的腎臟。抗排斥藥物可影響免疫系統細胞（如淋巴細胞），降低免疫功能，有增加感染的風險，並以頭三個月至半年內的風險較高。因此，患者初期須服用多種抗排斥藥物，包括類固醇；其中一款主要的抗排斥藥物（如鈣調神經磷酸酶抑製劑類藥物），可令血壓上升，血糖飆高，有較高風險引發糖尿病，或令糖尿病情嚴重，同時亦有可能導致高血脂。另外，如果藥物在血液中濃度過高，可引起頭痛、手震等神經性問題；濃度不足則令抗排斥功能下降。此外，類固醇亦會令胃部不適、血糖升高及血壓上升等，本身血壓偏高的人士要特別注意，在服用類固醇期間也建議進食鈣質及維他命D等營養補充劑。
因此，服用抗排斥藥物的患者，應定期檢查血壓及血糖等指數，並保持在正常水平以內；同時要定期驗血，了解血液中藥物濃度，醫生或會適時調校藥物份量，患者應自己留意已更新的藥物劑量。如果患者本身有肝炎或肺結核等疾病，要留意抗排斥藥物可能重新誘發這些疾病出現，有需要時要服藥預防。雖然患者必須長期服藥，但隨著時間，一般情況下劑量可慢慢調低，半年至一年後醫生或會建議停止服用類固醇，之後亦可減少其他抗排斥藥物。
（鳴謝：香港中文大學藥劑學院周睿博士）
香港病人組織聯盟及香港中文大學藥劑學院25周年
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[文章轉載自頭條新聞 17/03/2017 連結]
[圖片轉載自gettyimages.com]
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