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藥問101: 乳癌手術前後用藥

標籤: 乳癌 , 化療 , 電療 , 蒽環類藥物 , 紫彬醇藥物 , 標靶藥

2017 月 06 月 09 日

藥問︰媽媽確診乳癌,除了進行手術外,她還需要藥物治療嗎?
 

解藥︰早中期乳癌可藉手術達致根治目的,部份晚期患者亦可按情況進行手術。為確保癌細胞徹底清除,通常須配合術後化療或電療;亦有個案是腫瘤較大,或腫瘤靠近胸肺位置,為免手術無法完全切除所有腫瘤或傷及重要組織,便會先進行術前化療,將腫瘤縮小後再作手術。

 

不論是術前抑或術後化療,所用藥物分別不大,醫生多數安排兩至三種藥物組合的化療方案,較常用於乳癌的化療藥物有蒽環類藥物(Anthracyclines)和紫彬醇藥物(Paclitaxel),有研究指使用此類別化療方案有助阻止癌症惡化,並能增加存活期。化療期間,較常見的副作用包括白血球下降及嘔吐,現時已有輔助藥物可減輕這些情況;化療可能影響心臟健康,患者須定時檢查心臟功能。另外,患者於療程時亦會脫髮,完畢後便會逐漸恢復。

 

若患者的乳癌屬於HER2型陽性,可於進行化療時同時加入標靶藥,能更有效針對腫瘤表皮生長因子,抑制腫瘤生長;如果患者的雌激素受體(ER)及孕激素受體(PR)呈陽性,則應在化療完畢後使用賀爾蒙治療,早中期所用賀爾蒙藥物的選擇大多以患者是否已停經來決定。
 

(鳴謝:香港中文大學藥劑學院周睿博士)


香港病人組織聯盟及香港中文大學藥劑學院25周年藥物安全專題系列

 

 

[文章轉載自頭條日報 09/06/2017 連結]

​[圖片轉載自 iStock]

 


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