2022 月 11 月 28 日
有研究指出,近半數晚期癌症患者會出現惡病質徵狀,包括虛弱、貧血、食欲不振、體重下降、肌肉萎縮等,癌症亦可能增加病人營養不良的風險,因此,營養補充對癌症病人相當重要。
癌症患者體內常有賀爾蒙失調、慢性炎症、新陳代謝異常或因化療而腸胃不適的情況,患者的脂肪及肌肉組織被大量分解、胰島素耐受性下降、熱量消耗增加和營養代謝異常。
惡病質患者通常需要營養補充,有研究發現奧米加-3(omega-3)脂肪酸有助減少惡病質患者體重下降,惟其他營養補充品尚未有足夠證據支持患者服用。雖然如此,醫生一般會轉介患者至註冊營養師,以避免患者自行服用未經證實療效的產品。如患者腸道受阻塞或吸收不良,則可能會接受全胃腸道外營養法(即從靜脈輸入營養,簡稱TPN)。
治療惡病質較常見的藥物為甲地孕酮(megestrol),它是一種類似黃體激素並能增加食欲的藥物,副作用為血壓增高、水腫及血栓等。另一種治療惡病質的藥物為類固醇,俱有抗炎作用並能短暫增加惡病質患者的食欲。亦有外國指引建議使用抗精神病藥Olanzapine來紓緩患者的惡心感。而日本亦有新藥Anamorelin,透過刺激飢餓素受體治療惡病質相關的體重減輕和厭食。雖然現時有數種治療惡病質的藥物,但大部分藥物仍欠缺大量的臨床測驗以證明其效用及安全性。
食欲不振是晚期癌症常見的徵狀,照顧者不應強行餵食。透過與醫療團隊建立良好的溝通,惡病質患者便能接受最舒適及有效的治療。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
[文章轉載自東方日報 28/11/2022 連結]
[圖片轉載自 Pixabay]
2022 月 11 月 23 日
為病人診症治病,不只需要醫生的參與,其他專職醫護人員如藥劑師、護士、物理治療師,以至社工,都擔當著重要的角色,而在醫護人...
2022 月 09 月 08 日
癌症在香港愈來愈普遍,醫治方法亦五花八門,中醫、西醫、自然療法、另類療法各說各話,令一眾患者在康復路上身心俱疲。本港有一...
2021 月 08 月 09 日
一般而言,我們會根據癌症的病況分成4期,其中第4期的癌症會出現「轉移」的現象,即癌細胞會從原來的位置擴散至其他身體組織,...
2020 月 01 月 29 日
隨著生活質素提升,人們攝取到的營養愈豐富,肥胖問題也愈趨嚴重。世界衛生組織估計,現時全球大約有19億人屬超重或癡肥。眾所...
2019 月 12 月 06 日
在2016年,本港常見癌症中,肝癌排名第五,更是第三號癌病殺手。長期肝臟疾病患者,如乙型和丙型肝炎患者,患上肝癌的風險較...