大腸癌已成為本港頭號最常見癌症，每年新症有四千多宗，有腫瘤科醫生指出，不少大腸癌患者由於在初期忽略了病徵，發現有腫瘤時往往已屆晚期，腫瘤已經擴散至其他組織及器官，造成破壞。因此，隨着治療大腸癌的藥物不斷進步，及早檢查及診斷更形重要。

臨牀腫瘤科專科陳亮祖醫生指出，若醫生確診病人有大腸癌，可根據病情不同的階段，提供各種合適及針對性的診治。晚期大腸癌病 人的健康會逐漸惡化，「若癌細胞擴散到肝，病人右上腹會痛、易倦及有黃疸；如果擴散到肺，病人會有氣喘及咳血。有位五十歲病人最初右上腹經常隱隱作痛，又 屙過血，以為係胃炎無理，但原來已是大腸癌擴散到肝了。」
 

第二代抑制血管生長標靶藥

不過，目前治療癌症藥物已有重大突破，對於晚期大腸癌患者，透過化療配合針對性的標靶藥物治療，能更有效對抗癌症，陳醫生作進一步講解：「第二代的抑制血管生長標靶藥，可以抑制三種可引致腫瘤血管生長的因子，比第一代藥物更能全面阻截癌細胞增生。研究更發現，相比起安慰劑，病人使用第二代抑制血管生長標靶藥的30個月存活率，提升接近一倍，大大延長了存活期。」
 

陳亮祖醫生強調：「這是一個很大的進步，美國國家癌症網絡（NCCN）早在2013年，已把第二代抑制血管生長標靶藥納入為大腸癌的第二線治療方案。希望隨着藥物進步，癌症不再是絕症，有朝一日晚期癌症都可以變成慢性病。」
隨着大腸癌逐漸受到社會大眾關注，陳亮祖醫生建議以下人士應盡早進行篩查，及早預防病情惡化：

• 五十歲以上，即使沒有出現任何大腸癌徵狀，如大便出血、骹痛，胃炎等，都應該進行篩查。
• 近親有大腸癌，更應提早十年做檢查，例如你有親人在五十歲發現有大腸癌，你就應該在四十歲時做檢測了。

陳亮祖醫生解釋，現時大腸癌篩查主要分為兩類，第一類是大便隱血測試，這種測試十分方便，但可能會受其他因素影響測試結果，例如吃了豬紅後做測試，會可能出現假陽性，也有情況是病人大腸有腫瘤但沒有流血，檢測便會可能出現假陰性。
 

大腸鏡檢查最準確

大便隱血測試有不足之處，陳亮祖醫生認為最準確的檢測方法是進行大腸鏡檢查，方法是把直徑約一厘米的軟管由肛門進入大腸內，如發現有瘜肉可以用鉗即時切除，若檢查過程懷疑有腫瘤，可以抽取組織做化驗。

另外，亦有一種乙狀結腸鏡檢查，可檢測離肛門25厘米的結直腸內情況，並可在普通門診進行，對病人較方便。

陳亮祖醫生
臨牀腫瘤科專科醫生

[文章轉載自香港都市日報 - 醫 for Early 連結]

[照片轉載自gettyimages.com]